这个危重病人在8小时后，完全脱离了危险，秦耕把医嘱中的“病危”改成了“病重”。 秦耕安心地睡了6个小时。 这是在当班的途中，睡6个小时，在最近疫情爆发之后，还是第一次。 秦耕完全适应了在简陋的医疗条件下处理病人，他现在是得心应手。 所以也就可以安心睡6小时。 等他们上了两个8小时之后，把病人交给了宋瑾之这一个班，病危为“0”，病重为“3”，其他的都是普通型病人。 这个结果，大出宋瑾之等人的意料，怎么会呢？ 不过，这种结果，对于医生来说当然是一件值得高兴的事，医生谁想自己当班的时候有几个危重病人？ 看来，今天这个8小时可能会比较轻松。 不过，好景不长，就在宋瑾之他们三个上班4个小时的时候，突然来了两个病人，都是凶险的钩体病人。 一个是黄疸型，一个是肺大出血型。 同时来两个，前后相隔不到10分钟，这就有点过分了。 跟宋瑾之当班的还有两个人，一个是43岁的石磊，他从医时间不短了，快20年了，但是他的培训时间加起来也不到一年，基础比较差。 另一个叫王国平，今年42岁，从医时间也快10年，他是从临床检验专业转过来的，头十年做检验，临床专业培训时间也只有1年，基础也不好。 他们跟着宋瑾之值班，其实就是帮宋瑾之写病历和打杂，整个治疗决策都是宋瑾之做。 现在来了两个病人，都是病危的，把宋瑾之忙得一塌糊涂。 看来，中午饭又不能正常吃了。 今中午改善生活，有一个菜是香干炒辣椒，另一个菜是豆瓣酱米汤，这两个菜都非常吸引人。 宋瑾之很恼。 什么时候来不行，偏偏吃饭的时候来。 昨天也是这样的，害的他只能吃南瓜汤。 这还不是问题的关键。 关键是这个黄疸型病人的情况很不好，看来，一直没有死人的记录会被他打破。 这个肺大出血型的病人也很麻烦，他刚才还劳累了。 钩体病最怕两件事，一是怕年轻，越是年轻，并且越是凶险，二怕劳累，一旦在疾病比较重的时候有过劳累史，突然转为重症的可能性极大。 现在这个病人既年轻又有劳累史。 现在已经开始出血了。 宋瑾之忙得一塌糊涂，病情不但没有好转，反而越来越严重。 宋瑾之自言自语说：“郑少文，你也不要难过了，我马上就能为你贡献两个死亡病例。” 郑少文回来了，回来的时候垂头丧气，他得罪了领导，他希望领导来勐养医院调查，但人家局座说了，谁有这么多闲工夫？你郑少文自己回去好好反省，三天后，再来局里深刻检讨。 郑少文只差没哭了，但他又能怎么办，只能是3天后再去。 秦耕，孙洪亮，邹晓渔又上班了。 “邹晓渔，你们会要辛苦一下，有两个极重的病人，希望是微乎其微，你们也不要有顾虑，救不了是正常的，但还是要认真抢救，写好记录。” 宋谨之就这样交班了，然后呢，跑食堂去了，他是饿坏了。 人在低血糖的时候是很难受的，四肢无力，身体冒冷汗，肌肉发抖。这种感觉很不是滋味！ 秦耕带着孙洪亮和邹晓渔重点检查刚进来的两个病人。 其他60个病人没什么意思，都平稳，住院的目的是打青霉素杀死体内残存的螺旋体。 这个班只要把这两个病人处理好，他们还是可以很清闲的。 不过，令秦耕难过的是，这两个病人错过了最佳抢救时间。 他沉默了好一会，才开出了几个新医嘱，黄疸肝炎型的，他修改一下护肝的药，加大了激素的用量，抗生素则改为微量。 这令邹，孙两位医生疑惑不解。 对于肺大出血型病人，秦耕哎叹了一声，他现在也没把握，试试吧！ 把医嘱开好，王晓雨执行了医嘱，秦耕没敢大意，坐在办公室，隔十几分钟观察一下病人。 “有希望吗？” 邹晓渔轻声细语问。 “很难说。这两个病人，我早两个小时介入就好了。” 他在邹晓渔和孙洪亮面前跟本就不隐瞒了。 没必要。 因为如果邹，孙足够敏感的话，他们早已经明白，秦耕非同一般。 可惜，邹晓渔和孙洪亮并不足够敏感，他们佩服秦耕，但没有把秦耕与神联系起来。 按理，200多名病人住院，没有死一个，如果不是神医，那怎么解释？ 不但邹孙两个医生没这样思考，其实宋谨之，郑少文也没往这方面想。 所以，真正敏感的是县卫生局的领导，他们是对的！ “你的意思，这两个病人没希望了？” 邹晓渔现在都不习惯说没希望几个字了，在他的潜意识里，有秦耕在，就不存救不活的病人。 “这两个时间最关键。”秦耕紧拧着眉头。 “我们应该怎样观察病人才知道他的病情有多严重。” 邹晓渔是比较好学的。现在机会难得。 秦耕点了点头，似乎是对邹晓渔的好学表示肯定，“重点注意下面几项，体温过高或过低，脉搏超过120次\/分，呼吸大了35次\/分，特别是点头呼吸，叹气式呼吸……” “尿量，很重要，少于400l，基本上到了临终。体温达到42度必死，或低于35c也没希望……” 秦耕毫无保留，把关键知识告诉邹晓渔。 “走，我们一边看病人，一边结合病人来分析。” 秦耕注意到，这两个病人最好拿来教学了。 到了病床边，病人都处在昏睡状态。 “呼吸，叹息式呼吸，这是重要的临终指标。呼吸次数35次\/分钟，也达到临终标准。体温，本来应该高温，但病人体温只有35c，这是极不好的标致。危险！” 秦耕最后给这个病人135分。 “一般结论，这个病人的生存期是48小时。除非发生逆转，否则，他最长活48小时。” 邹晓渔不禁抬头看了一眼秦耕，神医啊！
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