第392章 免费医疗和免费教育的大变局

2月15日这天，豫省宣布正式实施医疗和教育免费政策。 在600余家县级以上的医院里，‘小管家’医护机器人约配置了5000名左右，哪怕是最小的县级医院也有5名以上。按照每个病人平均3分钟的诊疗时间计算，每天甚至可以接待200名病人。 而一个县医院单纯依靠“小管家”医护机器人就能轻松完成1000人次以上的就诊量。而同时，手术平均时间的大幅降低，也让‘小管家’医护机器人甚至可以凭借自己的力量，每天安排10台以上的手术。 约1万多个乡镇和街道级的医院，目前医生和护士的力量非常充足。许多乌托邦粉丝会背景的医生和护士响应了政府号召，从县级医院补充了下来。 ‘小管家’医护机器人的大量应用，令县市级医院的医护人员一下至少过剩了50的份额。他们来到乡镇卫生院工作，还能领取一定的交通补贴。私人汽车的普及率现在很高，最多二三十公里的交通距离并不算什么，因为豫省的县级行政区域面积并不大。 按照医疗体系的安排，需要看病的病人将首先在乡镇卫生院和社区医疗中心就诊，普通的小病将直接由经验丰富的医生治疗。如果遇到大的疾病或者手术，则直接出具下一级医院开具的证明，再去上一级的县市级医院网上预约就诊。 此外，豫省医疗系统还设有乡村医生走访计划，‘小管家’医护机器人和医护人员还将会不定期，到偏远乡村和人员生活点开展问诊和服务工作。这些巡视性的医疗行为也是一种补充，可能有些行动不便的独居老人遇到不舒服时，也不一定好意思麻烦邻居或是志愿者们。 这样的做法是为了医疗资源的最大合理利用性，防止病人们在免费政策的初期，大规模集中到县市级大型医院就医，对医疗资源造成不必要的冲击拥堵。 医院的药品基本上都采用了星空集团医药公司的新型药物，主要针对的是呼吸系统、内分泌系统、血液系统、消化系统、神经系统等的特效药。 特别是对于普通的如肺炎、咳嗽、感冒、胃病、糖尿病、鼻腔疾病等，这些新型药物有着药到病除的效果，根本不需要像现在现在普通的感冒能让你又是化验、又是吊针吃药甚至折腾一天的时间。 现在乌托邦社区式的医疗制下，过度医疗是不存在的。这种免费医疗制度情况下，医生都希望病人尽快地康复，并且为自己的服务打上赞美的评价。 尽管还没有发放类似于星空国那样的身份识别器，可是个人道德评议值考评的电子个人档案，在上个月的全民人口信息普查中已经建立。 为了防止医疗系统在免费开放的前几天处于极度拥挤的状态，豫省政府号召全省的乌托邦粉丝居民们，积极维护好自己和亲朋好友的就诊秩序，分批次、分医院做好就诊工作。 如果朋友们去过国外的话，就会发现华夏的医院，特别是大医院看病的人群实在是太多了，甚至能让医院附近成为一个繁华的商业区。 燕京和魔都的一些大型医院，每天的人流量甚至比一些大商场还要吓人，每天上万人次就诊的医院在华夏并不少见。 比如号称宇宙第一大医院的‘豫省郑大一附院’，单日的就诊人数超过了4万人，准确地来说甚至比很多县城一天的人流量还要大。 这中间的主要原因就是虹吸效应。好的医疗资源和医生专家受待遇、环境的影响在向一些大医院集中，而与此带来的就是医院的整体医疗水平和口碑在行业内越来越强势。 这种情况下，即便是看病的便利度较低和费用较高，但仍很多病人特别是重病患者的首选。事实上，对于普通的病症来说，一般的医院已经足够用了。 新闻中曾多次报道，大城市中花费几百元的专家号，几个小时排队之后，专家几分钟就看完了，而且医嘱用药和普通医院医生没有太大区别；小孩半夜发烧，挂儿童医院的急诊号，结果到了第二天中午还没有排到号，家长急的都要进急诊了。 这就是患者的从众心理，他们更相信大医院和专家，哪怕是付出更多的精力和金钱。 事实上，在华夏国因为医疗产业的商业化，诞生了大量私人性质的商业医院。 如豫省郑市下面的一个县级市，除了公立的第一、第二人民医院之外，还有中医院、红十字医院、共康医院、骨科医院等四五家私营性质的大型医院。 因为第一、第二人民医院的虹吸效应，另外几家医院的病人来源明显不足，尽管他们的价格甚至比公立医院还要低。 医疗资源的严重不平衡，既造成了医疗资源的极大浪费，又形成了广大人民看病难的社会难题。 涝的涝死，旱的旱死。这就是华夏很多地区的医疗产业现状。而现在，乌托邦社区式的免费医疗服务彻底改变了这一切。 2月16日上午9点钟，眼睛有疾病的傅家俊在老伴的陪同下来到了嵩山县小河乡镇医院，在他的前面已经有十几个病人，还好人不是太多。 这家医院在近日补充了约十名医护人员，目前一共有约20人左右，两层楼的卫生院一天最大病人接待能力约为100人左右。 看来人们并没有因为医疗免费的制度而蜂拥而来。乌托邦粉丝会的影响力太大了，占豫省人口70以上的会员，足以让每一样政府决策都能够执行到位。 昨天这个卫生院一共接待了60多位病人，其中有一些需要转院到县级医院去看病，毕竟这里的医疗条件有限。 病人们基本上的毛病就是头疼发热之类。卫生院有一些基本的检查设备可以进行初步的检查，如果需要进一步排查病情的话，医生将会帮助病人预约县级的医院进行。 “医生，我这关节痛好多年了，你开的这个新药效果怎么样？” “同志，星空集团的新型药品效果非常好，你回去试试，这次连膏药都不用。昨天来看病的病人，感冒、发热、头疼、胃疼等小病在今天上午的电话回访中，许多人都已经彻底好了。” 医生笑着回答道，那些新药的效果非常好，完全出乎了他们的意料。听说乌托邦社区的居民还可以注射人体各个系统的抗病疫苗，能阻挡人类绝大多数疾病的发生，那听起来还要厉害。 看病的老人居多，多年的劳作或多或少身上都有一些基础病，不过大部分人还不需要住院或者动手术。不过检查和问诊的时间可不短，大家都感觉到乡镇卫生院的医生，态度和专业上比以前好的太多了。 等到傅家俊老人的时候，时间已经十点半了。经过初步的检查，老人的双眼都有比较严重的白内障，而且一只眼睛还伴有眼底黄斑，这个病必须做手术了，乡镇医院不具备这个条件。 因为这个手术并不是特别急，医生在看了县人民医院眼科的相关预约后，帮傅家俊老人预约了下周在医院动手术的申请。两位老人的孩子都不在身边，医生还预约了乌托邦粉丝的志愿者义工，帮助老人送往医院。 “医生，这真得不需要钱吗？这个手术怎么也得一两万块钱吧？还有娃们上学，从小学到大学都不要钱。听说少洛先生的乌托邦社区投入了很多钱，我们都免费他的钱够用吗？别搞了一阵没有钱就停下来了。” 傅家俊问道，政府搞免费医疗和教育的重大投入老百姓都清楚。 吃水不忘挖井人，这是一个老百姓普遍的朴素想法。那些只觉得政府应该免费给大家福利，也不想自己有任何多余付出的人也有，这种自私之人从来不会关心这些投入从哪里来。 “放心吧，同志。在以后我们豫省还将实现免费养老。这些投入来自于两个部分，一部分是乌托邦社区居民的无偿捐助，一方面来自于我们日常中劳动价值的创造。免费医疗和教育的支出，政府这边有着充足的应对。” 事实上，在豫省宣布免费医疗和教育政策之后，仅仅半个月的时间政府就已经收到了超过2万亿人民币的居民捐款，这部分款项还在增加之中。当然，这部分的费用被乌托邦基金会暂时托管在个人临时账户，在乌托邦社区正式成立之前依然可以自由支配。 2月16日，嵩山县第一人民医院，耳鼻喉科手术室。“小管家”医护机器人正准备对一名鼻腔肥大的鼻窦炎患者做手术，矫正鼻腔、切除息肉这是手术的主要目的。 当然传统的手术包括麻醉、切开、清除、止血等各个环节大约需要2-3个小时。而且手术后效果不一定好，不能预防鼻息肉再次长出。 大约8名医生和护士穿着防菌服站在手术台两米之外，为的是不给患者看到以免增加心理压力。 “你好，同志。这是个小手术，只要二十分钟的时间就够了。闭上眼睛，等你醒来的时候手术就完成了。”带着特殊医疗监控墨镜的“小管家”医护机器人说道。 20分钟？旁边围观的医护人员都吃惊地发出了声响，病人甚至眼睛向四周扫了一眼。 这时候，小管家将右手的机械手在他脑后面摸了一下，病人的某个深度睡眠神经被电流激发，患者马上昏迷了过去。正常情况，患者将会在2-3个小时后自然苏醒，哪怕是受到了疼痛或者外部刺激因素，也基本上不会在1个小时内醒来。 ‘小管家’机器人强大的神经检测功能，也能够保证病人意外醒来之前给他再次施加电击麻醉。 病人马上发出了鼾声。旁边的麻醉师和医生都惊呆了，这是什么麻醉技术？这也太惊人了吧！ 紧接着个，‘小管家’的医用机械手部位伸出三根如同吸管一样的小型插管，直接刺透了病人鼻腔的软骨进入到了鼻腔之内。这三支直径为2毫米左右的插管，一根为照明和摄影传感，一根为手术切割，一根为异物及出血抽取。 此时，在手术室的大型手术屏幕之上，鼻腔内情景清晰地显示出来。只见那个手术切割软管，在里面已经开始飞快地清理起鼻息肉起来，这根本不像人工手术那样小心翼翼地分块切割。 在‘小管家’医护机器人飞快进行手术的同时，吸管头部的激光束对创口的血管已经进行了封闭止血手术，哪怕是直径稍大一点的血管也没有机会流出太多的血，就被基本封闭愈合。 手术又快又准，这根本是人力永远无法达到的境界！即便是手术最为纯熟的专家级教授，在‘小管家’医护机器人面前，也许就相当于一个动作笨拙的小学生一般。 随着息肉和一些组织、血液被吸收到一个透明的容器内，大家发觉仅仅在5分钟之内，那些鼻腔内的异物基本上已经被清除干净了！ 5分钟之后，“小管家”医护机器人已经在进行收尾工作了。鼻腔内被切掉位置的创口再次通过激光愈合手术处理后，已经完全止血并结痂。 这个手术根本就不需要止血棉之类药品，继续塞在鼻腔内2-3天进行血管止血。医护人员看着创口的结痂情况，甚至都不怕病人打喷嚏扯开血管，因为强度和愈合情况已经非常好。 8分钟以后，‘小管家’拔出了三根手术吸管。软骨上的微小创口不需要清理，会在三天内正常愈合。 “同志们，这个手术已经做完了。根据我们的经验，息肉依附组织已经被我们完全清除和处理，至少在10年以内不会再生长出新的息肉。” 小管家在消毒池中对机械臂进行了消毒后，转身对着围观的医护人员说道。 “哗哗”现场响起了一阵热烈的掌声。 这样的手术水平神乎其神！ 可是他们互看一眼后，彼此间苦笑的脸容出现在各自的眼中：是的，他们医护人员从此变成了无用之人，也许打下手的机会都不多了！ 因为这个他们平时需要至少两个小时、手术人员3-4人的中型手术，‘小管家’医护机器人一个人花了十分钟搞定了，而且凭着精湛的技术和先进的医疗科技,让这个手术结果呈现出完美级别！ 就问这个能力在全世界有哪个人类能够做到？！ “小管家”医护机器人全面取代医生的时代已经来临。 “准备下一台手术。” 毫无疲惫感的‘小管家’机器人对着手术室主任说道。 在同一天，郑市第一附属医院的心血管手术室里。几名国内顶级的心血管专家正站在手术台旁，冷眼看着‘小管家’医护机器人正在准备对一位心血管有些堵塞的病人进行搭桥手术。 按照以前的传统治疗方法，病人将会在健康部位切除一段血管，将心脏冠状动脉狭窄或者堵塞的部位和主动脉直接连接起来。像搭了一个血管桥直接跨过了病变部位而实现直接供血，这是治疗严重性冠心病的重要手术手段。 按照正常情况，这个手术进行的时间需要6-8个小时，需要非常精密的仪器和高超的手术。而郑市一附院的几名心血管专家全都是博士生导师，是国内一流的心血管手术大拿。 即便是‘小管家’机器人在外面传呼的神乎其神，他们可是半信半疑。 “放松睡一觉就行了，手术就能完成。”‘小管家’机器人说完，伸出右手病人的头部抚摸了一下，病人就一下进入了昏迷睡眠状态。 几个本来还斜眼看小管家’的专家们，一下激灵了起来——这可是有水平的，就这一下病人就昏迷状态了？心电图的信号特征就是深度睡眠啊。 其中有一位号称国内唯一的一位麻醉学院士也傻眼了，这样就能替代医学麻醉？！ 更让他们惊讶的还在后面。 只见机器人的右机械手部位伸出了两支长长的插管，直径为2毫米左右，直接从心脏处的皮肤插了进去，完美地避过了胸骨部位，进入了病变区的冠状血管区域。这两根插管一根为照明和传感，另一根则是手术插管。 “这也太不可思议了吧！”四周围观的专家们这次忍不住在口罩后面喊了出来。 这要是按照他们的手术方式那程序可就多了，先要打开胸腔皮肤和组织，然后打开胸骨肋骨组织，然后再进入冠状结构的血管区进行手术，仅仅这个过程就需要一个小时以上。 而现在机器人医生只需要了两分钟的时间，就直接完成了这个过程，而且是微创。 众人的眼光看着大屏幕上的实时图像，看着‘小管家’医护机器人的高超技术和高科技手段，一个个有些呆若木鸡。

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