第38章 表达性艺术疗法

朗姆斯密特罗及其团队非但拥有多个新型精神类药物的专利权，还有多种精神心理治疗的规范程序的创新贡献，尤其表达性艺术系列心理治疗的修订与评估，有着很大的实用性。</p>

心理学的“冰山理论”将一个人的“自我”比作一座水中的冰山，人们能看到的只是浮在水面上10的一部分——行为，而更大一部分的内在世界却藏在更深层次，不为人所见。“我们在探索这90的部分，艺术能够连接我们的情绪、感受、内在，能够连接冰山下看不见的90。”</p>

每个人都在“健康”和“非健康”之间游移，“生病”与“不生病”之间有模糊的地带。近年抑郁症、焦虑症患者的增多，给医院精神科门诊带来不小压力，“流水线式”的诊断难以关怀每个就诊者的独特性。</p>

人们开始寻求这一问题的人文解法，艺术治疗如今已经被应用到医疗中。</p>

大部分精神科医师认为，现有的精神医疗系统主要在科学的范畴内展开，有具体的诊断、分析指标，对患者的治疗会更加量化、理性。而艺术作为一种媒介，具备感性的特点，能够补足精神医疗的人文向度。但一场艺术治疗最起码要2小时，如果要覆盖到更多患者，还需要大量的人力和物力，对普通医院来说是不现实的。</p>

朗姆斯密特罗及其团队非常高效地利用艺术治疗法，他们这些治疗师要像侦探一样，根据来访者的状态和作品收集信息，分辨出有效和无效信息，在下一次来访时继续收集、分辨，有针对性地交流、引导。</p>

同时，朗姆斯密特罗教授的心理咨询师团队们会把艺术治疗自然而然地，应用到心理咨询的过程中，用绘画或音乐辅助等等方式，以艺术作为载体，表达心理的治疗对于人格气质中属于敏感类的人群可能有更明显的作用。从而将心理痛苦的治疗手段提升到了类似艺术但高于艺术的心理疗愈。</p>

朗姆斯密特罗在国际中立区的精神心理卫生中心建立之后，积极开展精神心理专业交流，多次邀请各方专家商讨治疗学会的研讨论坛。</p>

在最近的一次论坛上，朗姆斯密特罗说，“心理问题错综复杂，比比皆是！在这个或寂寞，或喧嚣，或如水中，或如火中，在各式各样的世界里，人们常常感到身心的不同状态，有时候会疲惫和迷茫，感到生存的压力巨大，那种感觉让我们的情绪变得焦虑和压抑。然而，有一种神奇的力量，一直以来都在无意识地帮助人类改变精神心理现状，那就是艺术表达的心理动力。”</p>

是呀，艺术的力量就是如此奇妙。</p>

当我们拿起画笔，在画布上挥洒自己的情感时；当我们静下心来，用文字记录下内心的思绪时；当我们动手制作一件精美的手工艺品时；当我们沉浸在运动的快乐中时，我们仿佛进入了一个属于自己的世界。在这个世界里，我们可以自由地表达自己，释放内心的压力，让情绪得到舒缓。</p>

绘画可以让我们运用绚丽多彩的颜色和灵动流畅的线条来勾勒出心灵深处的美好愿景或令人厌恶的事物；写作则能让我们以文字作为载体，尽情地倾吐内心情感的喜怒哀乐；而手工艺则给予了我们一双灵巧的双手去创造独一无二的作品；运动更是让我们的身躯充满蓬勃的活力。</p>

这些丰富多彩的艺术形式不仅能够令我们的思维变得敏锐清晰、精神焕然一新，更重要的是它们能够助力我们实现自我治愈的目标。无论是通过画笔、笔尖还是身体的动作，我们都能将自己内心最真实的情感和体验表达出来，并从中找到平静和力量。在这个过程中，我们逐渐学会倾听自己内心的声音，接纳自己的情绪，释放压力并重新找回生活的平衡。</p>

因此，通过艺术，我们可以更好地了解自己，发现自己的潜力和价值。我们可以在创作中找到内心的平静和满足，让自己的生活变得更加充实和有意义。无论我们身处何处，无论我们面临怎样的困难，艺术都将是我们永远的朋友和伙伴，陪伴我们度过人生的每一个阶段。</p>

这些艺术在无形中改变着人们的心情，陶冶人们的情志，疗愈着人们的心理疾苦。无论选择哪种艺术形式，都是一种宝贵的自我探索和灵魂成长的途径。</p>

经过多次的相互探讨和共同研究，心理学家们提出了一个新颖的共识，那就是心理治疗学的名词，叫做表达性艺术疗法（expressive arts therapy）规范化治疗与评估体系建设。</p>

表达性艺术治疗简称为表达性治疗或艺术治疗，是将艺术创造形式作为表达内心情感的媒介，促进患者与治疗师及其他人交流，改善症状、促进心理发展的一类治疗方法。最然这个表达性艺术疗法的词汇是2019年公布的精神医学名词，但是总体的发展并不顺利。只是近几年来，随着朗姆斯密特罗教授的心理咨询师团队不断介绍和推进，将这一种相对新颖或者加以创新改造的非言语性的心理治疗技术提升到了新高度。这些专注于表达性艺术心理疗法的专家们，不断地用创造性、娱乐性、象征性或隐喻性的形式，起到传达治疗信息、舒缓情绪紊乱、促进交往，以及激发、丰富和扩展心理体验等作用。包括音乐疗法、绘画及雕塑疗法、沙盘疗法、心理剧、家庭塑像、系统排列等。其基本机制是通过想象和其他形式，激发、利用内在的自然能力进行创造性表达，以处理内心冲突、发展人际技能、减少应激、增加自我觉察和自信获得领悟，促进心理健康、矫治异常心理。</p>

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表达性艺术治疗适用于大多数人群，包括一般人群、适应困难者和多数精神障碍患者。表达性艺术治疗包括很多形式，常见的如绘画治疗、戏剧治疗、音乐治疗、舞蹈治疗、沙盘治疗、诗歌治疗、园艺治疗等表达性艺术治疗可采用个别治疗方式或团体治疗方式进行。</p>

由于表达性艺术治疗的异质性，没有明确统一的禁忌证。精神障碍急性发病期，兴奋躁动严重自伤和自杀倾向的患者，一般不宜接受表达性艺术治疗。</p>

当人们沉浸于自己喜欢做的某件事时，似乎有某种魔力，忘却时间，忘记烦恼。</p>

喜欢绘画的人，他们在自由涂鸦时不知不觉就释放了压抑的情绪；</p>

擅长写作的人，他们把自己的所思所想付诸于文字，写着写着，很多感觉和想法就改变了；</p>

热爱音乐的人，在音乐中痛快地哭、放肆地笑、自由地跳……似乎在音乐面前，一切都不是事儿了；</p>

……</p>

或许你也发现了，通过画画、写作、手工、声音、运动等艺术形式进行自我表达能改变生存现状、舒缓情绪、让头脑清晰、让精神振奋，进入清晰的意识状态。那么为什么这个过程本来就极具疗愈性呢？</p>

那是来自于人类心理具有表达的需求和理解表达需求的满足。人类的表达需求是人类的天性和生存的优势能力，同时也是心理释放和建设完善的需求。</p>

人类透过艺术的形式展现最直接的情感和意念则是在人类还没有形成文字和语言之前就已经开始形成的一种与生俱来的能力。</p>

或许这种表达情感和意念的形式并非仅仅是人类特有的。</p>

假如，在一个静谧的夜晚，月光洒在森林的地面上，形成一片片银色的光斑。一只夜莺站在枝头，它的歌声婉转悠扬，仿佛在诉说着一个动人的故事。歌声中充满了情感和意念，让人不禁陶醉其中。</p>

然而，我们不禁要问，夜莺的歌声是否可以被视为一种艺术形式呢？也许对于人类来说，夜莺的歌声是美妙的音乐，但对于夜莺本身来说，这只是它表达情感和交流的一种方式。</p>

同样，当我们看到一只猴子在树上跳跃、一只大象在河边嬉戏、一只海豚在海中跳跃时，我们是否也能从它们的行为中感受到情感和意念呢？也许这些动物的行为只是它们本能的反应，但也许它们也在以自己的方式表达着内心的世界。</p>

如果我们掌握了动物的交流信息，那么通过对动物发声和行为的观察和思考，或许更加能探讨艺术表达是否为人类独有的能力。</p>

因此艺术形式展现情感和意念，也许不仅仅是人类与生俱来的能力。只是我们还不知道其他动物表达形式是否艺术而已。或许，我们应该更加开放地去观察和理解动物的行为，去探索它们内心的世界，也许我们会发现，动物也有着自己独特的类似艺术的表达方式。</p>

当然那些求偶舞蹈的动物们，他们是否在用艺术疗愈心理呢？这个值得我们用笑容去面对。</p>

而在这里，我们想和大家分享的表达性艺术治疗（expressive art therapy）便是在艺术性表达的这一基础能力之上得以产生与发展的心理治疗技术。</p>

世界表达性艺术治疗奠基人肖恩?麦克尼夫在国际中立区的论坛上作了这样的表述，“当艺术与心理咨询结合时，二者的广度与深度都会被拓宽；当二者共同运作时，人类的疗愈历史可得以延展。”</p>

同时肖恩?麦克尼夫教授队表达性艺术治疗做了详细阐述。</p>

01什么是表达性艺术治疗？</p>

表达性艺术治疗通过游戏、绘画、活动、戏剧、舞动、音乐等多种艺术媒介，以一种非口语的沟通方式来介入，释放被言语所压抑的情感经验，处理当事人情绪上的困扰，帮助当事人对自己有更深刻的对不同刺激的正确反应，重新接纳和整合外界刺激，达到心理咨询的目的。</p>

特色一：探索未知、跨越媒介的新语言</p>

区别于一般谈话性治疗方法，表达性艺术治疗拥有非语言/超语言的力量。</p>

在心理治疗过程中，大概是一位心理咨询师和一位来访者相对而坐，进行着语言的沟通交流。</p>

但表达艺术治疗，则他们之间没有过多的言语交流，而是通过绘画、音乐、舞蹈等艺术形式来表达内心的情感和想法。</p>

来访者拿起画笔，在纸上随意地涂抹着，色彩斑斓的线条和形状逐渐浮现出来。心理咨询师静静地坐在一旁，观察着来访者的每一个动作和表情，试图从中读懂他的内心世界。</p>

随着时间的推移，来访者的画作越来越丰富，他的情绪也逐渐得到了释放。他开始讲述自己的故事，那些曾经被深埋在心底的痛苦和困惑，在艺术的表达中找到了出口。</p>

表达性艺术治疗的力量就在于此。它超越了语言的限制，让人们能够用更加直观和深刻的方式来表达自己的情感和体验。通过艺术创作，人们可以释放内心的压力，探索自己的潜意识，找到解决问题的方法。</p>

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与一般谈话性治疗方法不同，表达性艺术治疗更加注重个体的主观体验和创造性表达。它不需要来访者具备专业的艺术技能，只需要他们愿意用艺术的方式来表达自己。在这个过程中，心理咨询师会给予来访者充分的支持和引导，帮助他们更好地理解自己的内心世界。</p>

总之，表达性艺术治疗是一种非常有效的心理治疗方法，它能够帮助人们更好地应对生活中的挑战和困难，提升心理健康水平。来访者的动作、艺术作品、写作、声音等都能成为发现、体验和接受自体（ego）未知部分的有效媒介，链接来访与咨询师的新语言，为深入向内探索提供了线索，帮助来访自我认知得到发展。</p>

特色二：兼容多种表达性艺术方式</p>

这种疗法有别于一般的艺术性治疗，它具有强大的包容性，可以涵盖各种艺术表现形式，例如视觉艺术、音乐、舞蹈以及戏剧等等。其独特之处在于，它积极倡导来访者通过各种艺术创作和表达方式来展现自我、认知自我，并建立起与他人之间的紧密联系。无论是绘画、雕塑、摄影还是音乐演奏、舞蹈表演、戏剧演出，都可以成为来访者表达内心世界、探索自我意识的有效途径。通过参与这些艺术活动，来访者能够更深入地了解自己的情感、价值观和个人需求，同时也能增强与他人的互动和沟通能力。这种多元化的艺术体验不仅提供了一种娱乐方式，更是一种促进心理健康和个人成长的有力工具。</p>

特色三：应用场景和应用范围广泛</p>

表达性艺术治疗作为一种心理治疗方法，可以帮助人们更好地了解自己、处理情绪问题，并促进个人成长。它的应用场景多种多样，包括但不限于以下几个方面：</p>

1 心理咨询与治疗领域</p>

- 个体咨询：帮助来访者探索内心世界、释放情感压力、提高自我认知和应对能力。</p>

- 团体治疗：通过小组活动，增强成员之间的沟通与互动，促进人际关系的改善。</p>

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